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[新闻] 商城县城镇居民医疗保险

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发表于 2011-12-31 10:19:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 城镇居民医保 于 2011-12-31 10:43 编辑

预缴2012年度城镇居民医疗保险费工作已经顺利结束了,感谢广大参保者对工作的支持。预缴2013年度城镇居民医疗保险费工作将于2012年下半年启动,具体缴费时间和缴费标准暂未出台文件,请留意商城电视台广告和宣传传单广告,及时缴费。商城县城镇居民医疗保险办公地址:商城县人力资源和社会保障局服务大厅  (温泉大道西、施琅高中向西200米) 办公电话:0376---7951960(每一张医保卡后面都有电话号码)。


补充内容 (2012-6-26 11:09):
预交2013年居民医疗保险费工作于2012年7月15日开始。

补充内容 (2012-7-2 15:48):
预交2013年度商城县城镇居民医疗保险费工作于2012年7月15日开始!缴费标准是: 学生儿童20元、成年人100元;困难群体(低保、残疾、低收入家庭60周岁以上老人)学生儿童10元、成年人40元。以上均已含大额医疗保险(成人30元、学生儿童10元)。缴费时间是:2012年7月15日至2012年12月28日为缴费时间,过期不再办理。本次只征缴2013年度的医疗保险费,多缴无效。凡因各种原因没有缴纳2012年度医保费的参保人员此次不能办理补缴,但可以继续缴纳2013年的医保费。其享受待遇的时间为2013年1月1日─2013年12月31日,无等待期。缴费地点是:户籍所在地街道(社区)居民委员会和各乡(镇)人力资源和社会保障所,缴费时请带上户口簿、身份证、医保卡。特殊人群带上低保证、残疾证。新参保人员需另缴纳户口簿、身份证复印件一份。请将缴费票据贴在医保证上并妥善保存,所有报销均需出示票据。新参保人员于2013年下半年带一张1寸彩色照片、身份证、户口簿到商城县人力资源和社会保障局服务大厅领取医保证(卡)。

补充内容 (2012-7-2 15:50):
商城县城镇居民医疗保险 办公电话:0376--7951960。便民服务QQ号码:2350675195 。商城县城镇居民医保QQ群:216118175。

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 楼主| 发表于 2011-12-31 10:20:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 城镇居民医保 于 2011-12-31 10:41 编辑

2012年商城县城镇居民医保门诊慢性病病种由原来的8种增加至14种。具体为:1.恶性肿瘤放化疗 2.慢性肾功能不全  3.异体器官移植抗排异  4.肝硬化  5. 糖尿病  6.Ⅱ期以上高血压   7.系统性红斑狼疮   8. 心绞痛  9.肺结核(肺气肿)  10.再生障碍性贫血   11. 精神病  12.帕金森病综合症    13.类风湿性关节炎    14.强直性脊柱炎。符合条件的参保人员请申请享受门诊慢性病报销待遇。商城县城镇居民医疗保险便民服务QQ号码: 2350675195.

补充内容 (2012-2-24 16:04):
新创建商城县城镇居民医保QQ群: 216118175

补充内容 (2012-4-27 16:42):
商城县启动城镇居民医保门诊报销 为进一步完善我县城镇居民基本医疗保险制度,切实减轻参保居民的门诊医疗费用负担。我县城镇居民医疗保险办公室按照县委提出的“双学双提”活动工作要求,结合我县实际,认真学习上级文件精神,在人员少、任务重的情况下大胆探索、先行先试,在全省率先启动城镇居民医疗保险门诊统筹报销政策。按照政策规定:自2012年7月1日起,凡已经缴纳了2012年度医疗保险费的参保城镇居民,凭商城县城镇居民医疗保险证、卡(IC卡)可以在商城县中医院享受门诊统筹报销待遇,不设起付线,报销比例为50%,年度最高可支付额度为100元。实行在医院交费后即时退款报销,可多次报销。原2008年—2010年参保的城镇居民其医保卡里的个人账户余额现仍可继续使用。其中原已享受门诊慢性病报销待遇的参保人员按原有报销待遇执行,此次不再享受门诊统筹报销待遇。这一门诊报销政策的启动在维持原住院报销待遇不变的前提下拓宽了报销内容,有效的缓解了参保居民的门诊费用负担,进一步提高了参保居民的缴费积极性,有力地促进城镇居民医疗保险的发展。

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 楼主| 发表于 2011-12-31 10:22:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 城镇居民医保 于 2011-12-31 10:24 编辑

商城县城镇居民医保报销比例表 (2012年版)
1.一级定点医疗机构(乡级)         起付线 200元         报销比例     80%
2.二级定点医疗机构(县级)         起付线 300元         报销比例     70%
3.三级定点医疗机构(市级)         起付线 400元         报销比例     60%
4.异地转诊(省级)                       起付线 600元         报销比例     55%
年度最高支付限额  10万元  (比2011年增加了2万元)其中基本医疗4万元,大额保险6万元。大额保险报销比例为60%

1.自然分娩(包括手法助产)                                                        最高支付限额        500元
2.助娩产(包括产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位牵引)       最高支付限额        700元
3.剖宫产                                                                                       最高支付限额        1500元



补充内容 (2013-4-16 16:43):
2013年各级医院住院报销起付线、报销比例没有变化,年度最高支付限额16万元(比2012年增加了6万元)其中基本医疗6万元,大额保险10万元。大额保险报销比例为60%。
  • TA的每日心情
    奋斗
    2015-5-1 19:08
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2011-12-31 10:32:36 | 显示全部楼层
  • TA的每日心情
    奋斗
    2015-5-1 19:08
  • 签到天数: 117 天

    [LV.6]常住居民II

    发表于 2011-12-31 10:32:53 | 显示全部楼层
    城镇居民医保 发表于 2011-12-31 10:22
    商城县城镇居民医保报销比例表 (2012年版)
    1.一级定点医疗机构(乡级)         起付线 200元          ...

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    慵懒
    2013-11-30 20:01
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2011-12-31 11:07:51 | 显示全部楼层
          提个意见也是实际问题:有大病但不需要住院,而每月要花费不少的药费,象这种情况得不到报销的怎么解决?
    再请教一个问题:有关这方面的政策规定,能报销的药费有哪几种病。
  • TA的每日心情
    奋斗
    2015-11-17 20:01
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2011-12-31 15:33:12 来自手机 | 显示全部楼层
    希望报销的手续能简单一些
  • TA的每日心情

    2016-12-21 13:38
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2011-12-31 19:41:59 | 显示全部楼层
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    12 小时前
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    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2012-1-1 11:12:11 | 显示全部楼层
    俺的没交
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    2018-1-19 15:28
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2012-1-1 19:11:32 | 显示全部楼层

    该用户从未签到

    发表于 2012-1-1 19:41:37 | 显示全部楼层
    城镇居民医保 发表于 2011-12-31 10:22
    商城县城镇居民医保报销比例表 (2012年版)
    1.一级定点医疗机构(乡级)         起付线 200元          ...

    起付线高了,比农合的起付线高出了很多。
  • TA的每日心情
    慵懒
    2015-1-2 14:35
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2012-1-1 20:03:10 | 显示全部楼层
    应该交

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     楼主| 发表于 2012-1-4 10:34:33 | 显示全部楼层
    回复随一风网友问题:
    2楼所列出的门诊慢性病病种14种,即为可以享受每月在门诊看病就诊时报销。用以解决需要长期在门诊看病,金额较小,不适合长期住院的病人享受医保报销待遇。

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     楼主| 发表于 2012-1-4 10:35:56 | 显示全部楼层
    随-风 发表于 2011-12-31 11:07
    提个意见也是实际问题:有大病但不需要住院,而每月要花费不少的药费,象这种情况得不到报销的怎么解 ...

    2楼所列出的门诊慢性病病种14种,即为可以享受每月在门诊看病就诊时报销。用以解决需要长期在门诊看病,金额较小,不适合长期住院的病人享受医保报销待遇。

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     楼主| 发表于 2012-1-4 10:48:17 | 显示全部楼层
    一页一菩提 发表于 2012-1-1 19:41
    起付线高了,比农合的起付线高出了很多。

    城镇居民医疗保险目前实行市级统筹,执行信阳市统一报销政策,信阳市内各县区报销比例一致。城镇居民医疗保险因参保人数远低于新型农村合作医疗参保人数,加之对于少年儿童、在校大中专学生仅缴费20元;享受低保待遇的参保人员、享受残疾证待遇参保人员均仅缴费40元低于新型合作医疗。按照基金管理以收定支的方式故其相关报销待遇、起付标准均与新型合作医疗有相应差别。
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