H7N9疫情再次抬头 专家建议加强防控

商城县疾控中心

H7N9疫情再次抬头 专家建议加强防控

2014年01月21日 22:04   来源：中国经济网

中国经济网北京1月21日讯(记者 吴佳佳)中国疾控中心副主任冯子健在接受记者采访时表示,从去年3月底(我国报告全球首例人感染H7N9禽流感病例)至今,全国累计报告人感染H7N9确诊病例已超过200例,冬春季节是H7N9禽流感的高发季节,未来还会出现一定数量的感染病例,需要切实加强疫情防控工作。

据介绍,去年3月底中国首次报告人感染H7N9禽流感病例至今,疫情一直处于散发状态。中国中心疾控最新通报说,全国内地省份累计报告确诊病例突破两百。随着疫情再次抬头,广东、浙江、上海等省份散发病例接连不断。据20日各地通报的疫情,浙江省已连续11天新增H7N9病例,广东省新增3个病例,上海也新增2例病例,均抢救无效死亡,其中一例为一名32岁的外科医生。

医生的患病死亡让很多公众对H7N9疫情感到不安。冯子健介绍说,目前这名医生的感染途径还在调查中。但禽流感病毒H7N9在传播能力、毒力和耐药性方面均未出现重要变异,公众不必恐慌。“一个是传播能力,包括是否更容易从禽类传染给人,是不是会出现人感染人,都未发现变化;第二个,毒力是不是更强了,导致重症和死亡是不是更高了,这个也没有发生变化;第三个是抗病毒药物的耐药变异也没有发生。”冯子健说。

依靠非典时期建立起来的重症肺炎监测系统,中国疾控部门对包括H7N9禽流感病例在内的突发呼吸道传染病进行了严密的监测,而找到所有病例的感染来源,是科学家们的首要任务。中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光介绍说,通过对这些H7N9禽流感病例的追踪,发现活禽市场仍然是最危险的因素。“77例病例的流行病学调查结果显示,76%在发病前两周内有禽类的暴露史,64%有活禽经营市场暴露史,也就是禽类暴露和去活禽市场是最主要的危险因素。

    在如何进一步加强防控方面,冯子健表示,注射流感疫苗是预防人感染禽流感的有效方法。然而,我国有13亿多人口,人群接种率只有2%～3%,和发达国家相比差距非常大。扩大流感疫苗在人群中的接种,将是未来工作的重点。他建议,尤其是高危人群,如老人、儿童、慢性病患者以及孕妇,注射流感疫苗,并尽量减少与活禽接触机会。

    “中国疾控中心正在研究一些根本措施,看是不是能够有办法在禽间彻底阻断病毒循环传播,使我们长期不受它的困扰。”冯子健透露,在全国范围内彻底关闭活禽市场面临的阻力和代价巨大,同时大部分地区民众也都具有食用活禽的社会传统和消费习惯,因此对于关闭活禽市场的问题,平衡保护健康和减少经济损失之间的关系难度非常大。而暂时关闭活禽市场和消毒等措施,代价较小,但效果不佳。他建议学习香港经验,在人禽之间设置物理隔离,比如设置玻璃房,让消费者隔着玻璃选购活禽,减少直接接触活禽的机会,以降低感染率。

    近日,世界卫生组织针对人感染H7N9禽流感病例发布公共卫生知识问答。针对“H7N9拥有了有限的人际传播能力”这一说法,世卫组织回复称:“自2013年10月份以来,我们只检测到了一个可能是人传人的病例。有限的人际传播仍然有可能发生,但目前没有持续或者大规模人际传播的迹象和证据。世卫组织对此的风险评级也没有改变。”

    由于中国是首先发现人间H7N9疫情的国家,确诊病例分布在全国很多地方,并且还在不断上升中。世卫组织特别表示,世卫并没有对来华旅游和商务发出限制,但提醒公众保持良好的个人卫生习惯,注意食物安全。

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