商城县结核病防治工作成绩突出

奔奔

    “干结防是一辈子的事。”这是商城县结核病防治所所长吕世儒代表单位22名同志接受采访时的开场白，朴实无华，掷地有声。一项工作，一生追求，矢志不移，是什么原动力让商城县结核病防治所一班人,对结核病防治工作如此倾情和执着？走进这个团体，审视它所走过的光辉路程，这句话的含义，在记者心中逐渐明晰起来。1984年10月商城县结核病防治所组建以来，该所一班人牢记为人民服务的宗旨，心系结防责任，情牵结核病人，爱岗敬业，刻苦钻研，勇于探索，及时全面完成省市下达的结防工作任务，为确保人民群众身体健康，促进社会和谐发展做出了突出贡献。该所连续5年被评为市结防工作先进单位，连续3年荣获县卫生工作一等奖，2006年，被省卫生厅授予结防工作先进集体，所长吕世儒被卫生部授予全国结防工作先进个人。

    有人说该所一班人是部机器，动力强劲，轰轰隆隆；有人说该所一班人是头牛，辛勤耕耘，岁岁年年；更多的人说该所一班人是位勇士，防治征程，勇往直前，一路高歌，响彻中原……

泽被乡亲   面向未来

    据2000年全国第四次结核病流行病学调查统计分析，该县应有活动性肺结核病人4600人左右，其中传染性病人1500人左右，明显高于全国和全省的平均水平。结核病已成为制约该县经济、社会发展的重大疾患，严重影响了该县人民群众的身体健康。

    看着父老乡亲们因病致贫、因病返贫，沉重的经济负担和结核病知识的匮乏使结核病患者家破人亡、妻离子散，该所一班人心中十分沉重。他们有过自责，身为结核病专业防治人，却无力挽救那些鲜活的生命和家庭。但痛定思痛，自己能力所及的，就是努力工作，找出一条适合现阶段社会主义特色的防治结核病之路，改变这种现状，在一张白纸上描绘美好的防治前景,干好这项泽被乡亲惠及子孙的事业。

    结合全县结核病疫情，该所拟制报县政府审批下发了《商城县结核病预防与控制规划（2001-2010年）》，明确了结核病防治工作的指导原则、总体目标、工作任务、组织保障、主要措施以及考评细则，为该县结核病防治工作系统绘就了蓝图。

积极建议县政府成立了分管县长任组长，卫生、财政、教育、发改委等部门为成员的商城县结核病防治工作领导小组，把结核病防治工作纳入全县国民经济和社会发展总体规划，摆上议事日程。

殚精竭力   奉献病人

    德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医。佛者，慈爱为怀，普济众生，仙者，才智出众，技艺超群。为端正医德作风，该所提出了16字的医德准则——热情虚心、积极认真、踏实勤学，团结奋进。他们诠释这个准则：对待病人要热情，为人处事要虚心，工作起来要积极，办任何事情要认真，做过的工作要踏实，业务知识要勤学，同志之间要团结，奋发进取的精神要具备。

    端正医德医风，他们更注重从每一件小事做起。病人从农村到县城看病，来一趟不容易，为节约病人的时间，该所从开诊那天起，就坚持及时出诊断报告，一个涂阳病人两个小时保证办完治疗管理的所有手续，即便痰检呈阴性，最多让病人再送一次晨痰和夜间痰，避免了在大医院看病从摄胸片到诊断需两、三天才能取到药的现象。

    一次，一位患者行走困难，家里又没有人陪护，他们用摩托车把他送到汽车站，搀扶病人上了车才放心。对于一些不愿意配合治疗的病人，他们总是积极做说服工作，直到病人积极配合治病为止。有些病人逾期不来复查，他们就亲自去访视，有的病人他们连续访视三、四次，全县19个乡镇369个村处处留下了他们的足迹。精诚所至，金石为开，病人的及时复诊率不断提高。针对结核病人疗程长病人不易坚持用药的普遍现象，除采取录音宣传或口头耐心给病人解释外，还利用一些防痨宣教录像片，放给病人及其家属们看，使病人了解坚持用药的重要性以配合治疗。

    该所一班人说：作为一个人民的医生，治病救人是我们的神圣职责，我们的知识是人民给的，应完全奉献给人民。贫病交加的病人需要的是关爱，而不是索取，向他们索取，无疑是趁火打劫，违背了做人的道德和良心、拿医疗技术作交易只能丧失一个医生的尊严，受到人们的鄙视。他们是这样说的，也是这样做的。他们把病人送的鸡蛋、烟等礼品又送还给病人，病人不肯拿走，他们就把东西送到大门外。这样的故事每年都会发生，而且还在延续。

    由于该所的同志数十年如一日辛勤工作，待病人胜亲人、加之医疗技术不断提高，新登记的病人日益增多，失去联系的病人逐渐减少，规则服药率和痰菌阴转率等指标均达到了国内较高水平。2006年全县顺利实现了国家下达的三大目标，即DOTS覆盖率达100％，新涂阳肺结核病人发现率达70％，涂阳治愈率达到85％。

    然而，由于该所工作人员始终战斗在结核病防治第一线，特殊的工作岗位和性质使他们在2004年的结核菌素试验中，全部显示为强阳性,全所22名干部职工已有3人患上结核病。可他们毫无怨言，依然忘我地辛勤工作，默默地为结核病防治工作做出自己的贡献。

爱岗敬业   探索不止

    随着国家改革开放的日益深化，滞后的农村防痨面貌再也不能继续下去了。但防痨变革，从何处入手，用什么样的方式方法来建立适应现阶段工作需要的一套措施，成为他们面临的最大难题。结合连年深入农村城乡调查的结果，经过深思熟虑，一些问题的解决办法逐渐在他们的思维中形成。他们认为，农村当前有两大突出难题，必须马上解决：一是大量结核病人缺乏管理，病情严重就治疗，病情减轻就停药，造成复治难治病例广泛存在，解决这一难题的最好办法是建立农村三级防痨网，对结核病人加强管理。二是部分结核病人无钱治病问题，解决这一难题的唯一办法是对结核病人实行免费治疗。

    问题和解决问题的方法找到了，接着就是落实。他们起草由县卫生局印发了《商城县结核病防治工作暂行管理办法》。《办法》对结核病的预防、治疗、管理、报告等都作了详尽的规定，主要宗旨是使结核病人治有地方、管有措施。《办法》的下发和落实，使结核病人的新登记率较实施《办法》前提高了3-4倍。

    为保证病人不中断治疗，他们又建立了县、乡、村三级防痨网。在各级医疗机构明确了结核病防治专职人员，先后培训临床、痰检、统计、管理等专业人员150人次，培训县、乡、村结防人员3600余人次，有效提高结防队伍素质。要求乡、村医生在管理责任书上签字，承诺履行各自职责。采取奖惩措施，及时兑现乡、村医生报病费以及项目病人督导管理费，充分调动乡、村医生管理病人的积极性。很快患者的正规服药率从50％提升到95％以上，新涂阳肺结核病例的治愈率也达到了95％以上，提前达到了国家要求的指标。

    第一个难题解决了，但经济困难的结核病人无钱治病问题却一直得不到彻底解决。为给特困结核病人治病筹款，他们三番五次向有关部门申请救助，近年来先后争取到卫生Ⅷ结核病干预项目和中国结核病控制项目，实现了免费检查免费治疗，他们多年的企盼终于梦想成真，眉宇间露出了舒心的笑容。他们还抓住此机遇，在城乡张贴2万余份结核病人免费治疗公告，发放5万余份宣传画册，播放电视专题片，宣传结核病防治知识及相关政策，为顺利开展工作营造了更加良好的舆论氛围。

    工夫不负有心人。2000年该所开展中小学生结核病普查工作，共普查410所中小学校，做结核菌素试验12万人，强阳性者2600人，查出Ⅰ型肺结核病人36例，及时对患者给予正规治疗和预防性服药。2006年，结核病线索调查工作，免费胸透3226人，拍片850人，痰检462人，共查出肺结核病人128例。从2000年至2006年，共免费检查疑似肺结核病人9056人，免费治疗肺结核病人1977人，免检查费、药费金额118.6万元。

    从该所先进事迹中可以发现，该所一班人对结核病防治事业的殚精竭力和执着，想方设法把党和政府对结核病人优惠政策落实好，无不体现了对党和政府、对事业的忠诚；千方百计，提高自己的防治服务水平，无不凝聚对群众健康的关心、对结核病人的无限关爱；让工作成为自己的爱好，用心来爱，想尽办法对所爱的工作做出贡献，在工作中赋予自己奋斗的激情和灵感的动力。
面对成绩和荣誉，该所一班人说：“成绩只能说明过去，未来更需要我们去创造”。他们收获了挂满累累硕果结核病防治的秋天，仍然孜孜追求，奋发进取，继续抛洒着心血和汗水……

(商城县政府办章海粟撰稿商城县卫生局李峰提供材料)

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